HPV感染特点引发疾病的原理
录入:疣迪 来源:尖锐湿疣科普网 2011/11/30

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从HPV感染到宫颈上皮内瘤变再到宫颈癌的演变过程,从正常宫颈细胞向宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的转化是多因素参与、渐进发展的过程,高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈细胞恶性转化中的必要因素

从HPV感染到宫颈浸润癌大约为20年左右,说明除了HPV感染,宫颈癌的发病过程中还有许多未知因素。

4、致病机理

HPV具有嗜上皮性,因机械原因如上皮薄,生物性原因如宫颈上皮储备细胞对HPV敏感等,生殖道致瘤性HPV往往感染宫颈的移行带上皮,感染上皮细胞后,呈游离状态存在于染色体外,不引起病变,良性病变或癌前病变,癌前病变则与病毒DNA整合入宿主染色体密切相关。HPV的DNA链在E1或E2的开放读码框断裂,使HPV-DNA能够整合入染色体脆弱区,E6、E7有促进和维持整合状态的功能。

然而,病毒整合并非恶变绝对必要,一些癌被发现只含游离状态的HPV-DNA或含有游离和整合状态的混合,HPV的E6蛋白可通过作用于P53改变细胞生长,高危型HPV的E6蛋白与P53结合导致P53失活,并促进其在细胞内的降解,P53的降解失活阻碍细胞对DNA损伤的反应,由此导致遗传性状改变的积累,进而产生恶变的基因型。E7蛋白则含有与PRB的结合部位,PRB是抑癌基因,E7与RB亲和力高,高危型HPV的E7蛋白与PRB结合后导致PRB蛋白功能失活降解,改变细胞生长周期的调控机制,使细胞永生化和对恶性变的防疫进一步受到影响,最终导致癌变。


5、HPV感染的防治


HPV感染的防治,尚无治疗方法,可针对上述高危因素进行预防,对本地区有高危型HPV感染人群应定期随访,及早预防是有必要的,对有高危型HPV阳性且细胞学阴性,30岁以上女性,适宜1年间隔的反复筛查,对于30岁以下的青少年进行高危型HPV筛查不太需要,因为较年轻的女性会拥有多次重复周期的HPV感染,这类感染往往仅与微小的细胞学变化有关,这个年龄层的女性往往会自我清除病毒感染并恢复细胞学变化至正常,检测一过性感染的HPV没有意义,会给女性带来不必要的焦虑;30岁以上女性,HPV16,18,33,31型感染,即使细胞学检查未见上皮内病变和恶性细胞,仍建议阴道镜检查。

6、尖锐湿疣用药选药建议:
 得了尖锐湿疣 首先患者自己应该对尖锐湿疣这个病有个清晰的认识,然后选择适合自己的正确的治疗方法,少走弯路。切勿盲目从众,乱投医。使自己身体、精神受到伤害金钱受到损失。关于药物的选择问题在这里有两点提醒广大患者朋友:一,对于尖锐湿疣这种皮肤病用药是否品种越多越好?二,药物是否能彻底去除病毒防治复发。对于激光治疗、冷冻治疗,干扰素(白介素)、胸腺五肽、伐昔洛韦、更昔洛韦品目繁多的治疗是否有必要要有一个清晰的认识。最后祝您,早日康复,共享健康人生。

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